◎目標管理

平成16年度からBSC(バランスト・スコアカード)による目標管理を行っています。
組織目標達成のために、部門目標とともに個人も目標を設定し、達成度の評価を行います。
個人目標管理では、個人目標管理シートを用いて一年間の目標を立案します。
目標達成への助言と評価は看護師長が面接によりサポートいたします。

◎看護の質評価と改善への取り組み

医療・看護に関する様々なデータの収集と分析を行い、医療・看護の質を評価し患者様に安全と安心な看護を提供するための取り組みを行っています。

• 褥瘡発生率
• 感染発生率
• 手術部位感染発生率（JANIS：SSI部門参加）
• 転倒・転落発生率
• インシデント/アクシデント発生率
• 投書箱の患者さまからの御意見　　　　等

◎看護部委員会活動

患者様に安全で快適な療養環境と質の高い看護サービスの提供のために、病院の委員会活動とともに看護部独自の委員会活動を活発に行っています。

【教育委員会】

看護部職員の質向上を目指して看護部職員の教育を主体的に担当しています。
看護部職員の教育計画、実施、評価を行います。

【医療事故防止小委員会】

医療安全委員会における看護部門の報告書の分析、評価、改善、啓蒙活動を行い、患者様に安全な医療・看護の提供に努めています。

【記録委員会】

看護カルテに関する改善、評価、基準作成、監査を行います。

【業務委員会】

看護の質向上のための看護業務改善、業務基準の見直しを行っています。

【クリニカルパス小委員会】

平成9年からクリニカルパスの運用を行っています。
DPC委員会とともに医療の標準化と適正化を目指します。

【臨床指導委員会】

熊本市医師会看護専門学校、九州看護福祉大学からの実習生を受け入れています。実習生に対し効果的な指導ができるように、共に学ぶ姿勢を大切にしています。